同意捐骨髓后妹妹突然反悔 脐带血可成为“救命血”

杭州的周女士得了急性白血病急需骨髓移植，同胞妹妹和她配型成功，也同意骨髓移植。可到了正式捐赠时，妹妹却突然反悔了。周女士很心寒，并且愤怒……

周女士今年38岁，一年半前确诊白血病。周女士有个妹妹，当时，她第一时间向亲妹妹提出请求。

最终，妹妹同意捐献骨髓给周女士，姐妹俩随后做了配型，符合移植的条件。

周女士：当时还跟她说好，如果她捐血给我，我给她六万块钱让她去疗养。

去年3月7日，周女士被推进手术室，整个手术过程为期一个月。前面几天，周女士需要把异常的造血干细胞清除，然后再输入妹妹的干细胞。

而就在这个过程中，出现了意外。

周女士：大半夜我妹夫突然给我老公打电话，说他们不愿意了，我老公说你什么条件都可以开，哪怕要20万、30万、40万、50万都没有关系，因为我现在去中华骨髓库配型也来不及了，我还有6天需要回输血液了，我老公哭了一整晚，没有办法。

周女士当时在手术室里，对于外面发生的一切毫不知情。当时，如果她在6天内找不到合适的骨髓，很可能会有生命危险。

因为是未成年人，所以医生一开始并没有考虑周女士的女儿。最终，周女士靠女儿捐的造血干细胞得救了，一年多的时间过去，她的身体也康复了。 只是，她的心里永远有一个过不去的坎。

骨髓移植捐献者临时“悔捐”

这样的事例偶有发生

2019年广州日报曾报道过这样一则新闻：时年6岁的江西女孩心心（化名），70天大的时候就被确诊为重型地贫，从小就要接受定期输血和去铁治疗。

2017年10月，心心在中华骨髓库配型成功。经历一番不易的筹款后，心心住进了广州一家三甲医院的移植仓，3月23日，开始接受造血干细胞移植前的化疗“预处理”。一旦进入此状态，患者的免疫力就会下降到接近0，以利于造血干细胞的植入。

捐献的日子敲定在今年4月2日。但是，就在入院接受捐献前一晚即3月28日，这名配型合适的志愿者“悔捐”了。据媒体报道，当敏感的心心得知这个消息，瞬间哭了。

由于捐献者身份保密原则，医生和心心的家属并不知道头一位配型成功者的悔捐原因。一名科室医生对记者表示，或许是有什么我们不知道的难处，“但是这个人开始说推迟，再推迟，结果推迟了两次，最后孩子都做了化疗预处理了，才说不捐。孩子太可怜了。”

在造血干细胞移植之前，医生需要给患者作大剂量化疗，以抑制免疫，有利于造血干细胞的植入。因此在进入移植仓后经过“预处理”的患者，免疫力几乎为0，假如在此状态下等待下一位配型合适且愿意捐献的供者，感染风险极大。

记者了解到，短短半年内，心心所在的医院科室已经遭遇了两例“悔捐”。此前的一例小患者，在骨髓库配型到了“全相合”的供者，在供者悔捐之后“那个家庭都要崩溃了” 。后来小患者用其母亲的“半相合”造血干细胞进行移植手术，遗憾的是，手术失败了（造血干细胞移植中，“全相合”是最理想的供者）。

那么，面临“悔捐”，我们还有什么其他的应对方式吗？

脐带血这个时候可能成为关键的“救命血”！

脐带血，是胎儿娩出断脐后从脐静脉中采集的血液，是除了骨髓、外周血外的造血干细胞重要来源。（国家卫健委《限制临床应用的医疗技术（2015版）》中规定：用于治疗血液病的造血干细胞获得准入的来源只能是脐带血、骨髓和外周血）

相对于其他两种造血干细胞来源，脐带血具有采集无伤害、实物存储、细胞原始无污染、移植物抗宿主病（排异反应）较小等优点，因此越来越多地被应用于临床。

截至目前，脐带血已经成熟地应用于几十种包括急性髓系白血病在内的血液系统疾病和免疫系统疾病。与此同时，它还被应用于脑瘫、自闭症、I型糖尿病等疾病的治疗探索，未来应用前景广阔。

到2021年4月30日，浙江省脐血库共出库553份脐血，救助了539位患者，其中就包括32.3%的周女士罹患的急性髓系白血病患者。